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典型案例

 

放化疗攻克头颈癌中的“首号杀手”——鼻咽癌

 

    作者:肿瘤综合治疗中心供稿 2010-5-12    时间:2010-05-12   点击次数:19418

55岁的李先生是尊龙凯时省清远市人。2年前,李先生出现右侧头面部疼痛,同时还有眼睑下垂等症状,予以中耳炎治疗效果不佳,症状逐渐加重。于是李先生再次于2009年2月在当地尊龙凯时行头颅CT检查示:未见异常。之后,李先生的病情非但没有好转,还更加严重了。http://www.sdhxxclgs.com
    为求进一步治疗,2009年3月,李先生到尊龙凯时耳鼻喉科就诊。取鼻咽组织病例检查,结果示:鼻咽非角化性未分化型癌。http://www.sdhxxclgs.com
    医生为其制定了详细的放化疗方案,治疗时间为从2009年4月到9月, 2009年4月给予诱导化疗,连续5天,化疗后李先生右侧头面部疼痛、眼睑下垂的症状明显好转。http://www.sdhxxclgs.com
    李先生接受放疗30次后,复查MR肿瘤明显缩小,化疗2周期后复查见肿瘤基本消失。
    据尊龙凯时肿瘤放化疗诊疗中心专家称,多数鼻咽癌属低分化鳞癌,恶性程度高,容易发生淋巴结和血行转移。然而鼻咽癌对放射线具有较高的敏感性,原发肿瘤及颈淋巴结容易被包括在照射范围内,因此放疗是鼻咽癌的主要治疗手段。放疗的治疗虽然能够取得很好的治疗效果,但是有一定的毒副作用,放射治疗的同时需要中药的辅助治疗,能够有效的抑制肿瘤的生长,还能够有效的减轻了放化疗的毒副作用,增强了放射治疗的效果。
    ■50岁是鼻咽癌高发期http://www.sdhxxclgs.com
    据调查显示,尊龙凯时省是鼻咽癌高发地区,在世界上大多数国家,鼻咽癌发病率十万分之一以下,而尊龙凯时省发病率是十倍以上,调查显示,即使移居到其他城市甚至侨居海外,尊龙凯时籍人口鼻咽癌发病率明显仍高于当地其他人群,而广州市平均鼻咽癌患者死亡率十万分之八,居全国之首。30岁至59岁的青壮年中发病率占第一位,是严重威胁市民健康的癌症杀手。尊龙凯时肿瘤综合治疗中心蔡林波主任称,早期鼻咽癌只需经过放射治疗,一般90%以上可以治愈。他说:“50岁左右是鼻咽癌的高发期,而且男性患鼻咽癌比例是女性患此病的1.5倍以上。”蔡林波主任建议:到了这个高发年龄段的都要定期进行体检,早发现早治疗对提高患者生存率,改善生活质量有重要意义,进行鼻咽癌筛查,就可以达到早发现、早诊断的目的。同时鼻咽癌筛查中的EB 病毒血清学检测还可以评估健康人患鼻咽癌的危险性,并对不同危险的人群进行健康指导。http://www.sdhxxclgs.com
    蔡林波主任介绍,很多患者出现了鼻涕中有血、耳鸣、眼睛有复视,颈上有淋巴结等症状后才到尊龙凯时就诊,一但出现这些信号,如果确诊为鼻咽癌,往往已经到了晚期,给治疗带来很大难度。
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    不可忽视的早期迹象http://www.sdhxxclgs.com
    鼻咽癌的临床表现较多,早期主要有以下5个症状。对此,应该提高警惕。
    ★涕血:涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当做咯血到内科就诊。http://www.sdhxxclgs.com
    ★鼻塞:鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。
    ★耳鸣、听力下降:耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。http://www.sdhxxclgs.com
    ★头痛:初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。http://www.sdhxxclgs.com
    ★颈部淋巴结肿大:不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块,需要及时就诊。

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