 | 您好。您母亲目前的情况就是我们临床上常说的“开-关现象”和“异动症”，这也是帕金森病治疗晚期经常面临的棘手的问题。随着长期的服药，身体内的受体对药物的敏感性发生改变导致的。“开”期即是药物达到有效浓度后发挥效应的时期，一般在几个小时以上，“关”期即药效衰减时再次出现帕金森症状的时期，在早期治疗是“开”期可以持续很久，而“关”期很短。但是随着治疗的延长，“开”期会越来越短，“关”期会越来越长，同时又会出现不自主运动。病患非常痛苦。一般在这种情况下可以考虑调整药物，包括：1.首选儿茶酚胺一氧位一甲基转移酶(COMTI)抑制剂恩托卡朋或B型单胺氧化酶抑制剂(MAOBI)雷沙吉兰（目前国内无药）缩短“关”期，2.多巴受体激动剂：培高利特、普拉克索、罗匹尼罗，3.阿朴吗啡、卡麦角林和司来吉兰，其次减少美多芭用量，加用缓释剂型息宁等。
药物仍然不能控制症状或副作用太明显者可以考虑手术。总的来讲，目前主要有1.立体定向毁损术，即临床上说的丘脑毁损术和苍白球毁损术；2.脑深部电刺激术（又称“脑起搏器治疗”）。其他的干细胞移植、基因治疗等技术还在研究中。 一般情况下不主张帕金森病患者早期手术治疗，只有在药物治疗失败或者出现了严重的副作用时才考虑手术治疗，而手术的目的仅仅是针对性地缓解某些症状（也不是所有症状）和改善药物的反应性。手术治疗与药物治疗是相互配合而不是相互排斥的关系，手术并不为了不吃药，吃药也并不为不手术。
术后服药通常可以加强手术效果，可明显提高药物的疗效，增强药物的反应性，因此，手术后仍应继续服药；手术后服药，还可以延缓疾病进展。但通常手术后患者服药的剂量可酌情减量，一般可降低到先前剂量的1/3~1/2。
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帕金森病可以手术治疗吗？
