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求医问药
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陈***
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 请问我这种情况需要治疗吗?
提问地点:中国尊龙凯时广州 提问时间:2010/10/29 0:00:00 悬赏:0
问题:
我前一段时间检查时发现有高泌乳素血症,医生怀疑我是否患有垂体腺瘤而进行了MR检查,结果未发现垂体瘤,也未见垂体增生,请问专家我该怎么办,是否需要治疗?
  回答
您好。引起高泌乳素血症的常见病因,除了垂体泌乳素瘤外,还包括:1.颅内肿瘤或炎症等各种原因致下丘脑损害所致泌乳素抑制素下降,引起高泌乳血症。2.特发性高泌乳素血症。3.假催乳素瘤:垂体无功能瘤压迫垂体柄和使下丘脑—垂体联系受损引起高催乳素血症。4.原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等。5.服用吗叮啉、冬眠灵、5—羟色胺、雌激素类、避孕药等。6.睡眠、乳头刺激、性交等生理刺激可使PRL暂时升高。
因此,你首先需要进一步查找相关原因,针对病因进行治疗,如切除肿瘤,抗炎治疗,停用相关药物,对原发性甲状腺功能减退症患者服用优甲乐等。同时针对高泌乳素血症的药物治疗包括:(1)溴隐亭:溴隐亭是常用多巴胺激动剂,可通过促进多巴胺的释放而抑制PRL的分泌,使血清 PRL降至正常水平。常规治疗方法是:开始口服1.25mg,每晚餐前服一次,5—7d后逐渐加量至2.5mg,2~3/d,一般可使血清PRL水平降至正常。(2)洛克星多(Norprolac):洛克星多也是一种多巴胺激动剂,但为非溴隐亭类,可用于溴隐亭治疗效果不佳或副作用反应不能耐受的患者,一般用洛克星多3g/d治疗,3d后改为7.5g/d。(3)维生素B6:维生素B6可促进多巴胺(DA)合成,与溴隐亭可起协同作用。
回答:垂体瘤诊疗中心
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