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 向郭沈昌教授请教一个问题（潘） |
| 提问地点：中国尊龙凯时广州 提问时间：2004/8/27 21:36:04 悬赏:0 |
主要症状:
幻视、幻听、幻觉
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曾在何处就诊/检查:
没有 |
检查结果:
没有 |
问题:
病人，男，1974年生，1995年毕业于陕西师范大学。毕业后到老家任初中老师，教学成绩突出，96、97年的教学班考试成绩均名列全校第一。但97年被调任小学老师，尽管此后的教学成绩也很突出，但调任一事给病人造成了较大的影响，从此对一些人和事的看法逐渐趋于悲观，性格逐渐内向。此后一方面由于小学环境不是很好，另一方面由于到了适婚年龄、压力增大，导致病人性格等方面向不良方向发展。2002年7月曾到上海市精神卫生中心咨询，医生诊断为精神抑郁症，建议休息一到两个月。后因开学未休息，病人在家人的帮助下，抑郁症有所缓解。2003年10月，病人结婚，此后生活一直比较稳定，病人也称结婚后的生活是其最为幸福的一段时间。2004年7月，病人所教班级成绩再次名列全校第一。但结婚后一直有着较大的压力，主要来自其妻要求买房。病人父母在结婚前已为病人购有一套住房，但其妻认为距其工作地点较远（车程超过一小时），所以其妻期望能在距其工作地点较近的地方购一住房。婚后不久，病人妻子就几乎每个星期都带病人看有无中意的房子，直至今年6月。但在其他方面，病人一直与其妻生活，夫妻感情一直很好。2004年7月初，病人到其岳父家，于晚上2时起夜，称见到黄鼠狼，受到巨大惊吓，浑身是汗，其妻说头发都竖了起来。这事一开始并未引起家人重视，到7月底病人病情加剧，至8月1日已比较严重，出现较为严重的幻听、幻视、幻觉，不认识父母，混淆其妻和妻姐。最为重要的幻觉是怕其妻受迫害，一见不着妻子就四处找、并出现幻觉，口中直叨念公安局。8月1日下午送精神卫生中心住院治疗。住院近一个月的效果比较明显，8月17日停止打吊瓶和肌肉针，只服用口服药片。第二个星期曾有一次出现高烧，护士说是中暑引起。但是当地气候较为凉爽，最高温度不超过30度，病房走廊一直开着空调和电风扇，病房房门和窗户一直开着，家属猜测是用药引起。8月23日起可以外出公益疗，现阶段病人病情稳定，尊龙凯时已经同意不再陪护。但病人还存在一定的幻听与幻觉，幻视基本消除。在听到其妻子的消息及见到其妻时较为激动，情绪不稳定。尊龙凯时的用药我们不太清楚，但猜测有一种药可能是维思通（药片长圆形，开始是服用半片，现为一片，上写JANSSEN）。综合上述情况，请郭教授判断该病人的病情总体情况如何，是否需要陪护，治愈可能性有多大，如治愈后复发可能性多大，可能导致复发的主要因素有哪些方面。谢谢！ |
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