患儿江某，男，，有利手，8岁9月，患儿出生后45天家属不慎摔倒在地，当时出现未出现昏迷，外院就诊考虑为颅内出血，当时保守治疗，以后遗留左侧肢体偏瘫（上肢远端爪型手，走路稍跛行）。患儿4岁开始出现癫痫发作，发作频率：每天10余次。既往口服多种抗癫痫药物治疗效果欠佳，考虑药物难治性癫痫，经癫痫中心评估后考虑患者右侧大脑半球运动功能已转移至左侧，给予患者行右侧大脑半球离断术，术后患者无出现肢体功能障碍加重，基本同术前，术后随访1年半余无发作。

                                术前MR提示右半球明显软化灶形成    术后MR提示半球离断完全                                      

【专家点评】外伤性癫痫是由颅脑损伤引起的癫痫，是患儿躯体和心理疾患的主要来源之一，相对于其他局灶性癫痫患者，外伤性癫痫通常为难治性，癫痫发作很难得到控制。儿童时期手术预后较成人时期好，所以对于药物难治性外伤性癫痫患者，建议尽早手术，以期尽早控制癫痫发作，避免患者神经功能受到二次损害，使其神经功能得到良好发育。